2017-04-06 00:00:00吴健敏 中西医结合助理执业医师
偏头痛是反复发作的血管性头痛,是最常见的头痛类型之一。全世界约有6亿头痛患者,其中2/3以上为女性,且多数早年发病,10岁前、20岁前和40岁前发病分别占25%、55%、90%。下面是yjbys小编为大家带来的关于偏头痛怎么治疗的知识,欢迎阅读。
偏头痛主要有两种类型。
第一种是典型的偏头痛。周期性发作,头痛前有先兆症状(如:视线模糊、闪光、眼部胀痛、怕光或伴情绪不稳)。头痛大多在眼眶周围、太阳穴、颞额部。少数为半边或整个头部疼痛。其性质多为钝痛,可有搏动,既有跳动感。持续时间多在4--6小时,长的达十几小时,甚至历时数天。
第二种 是普通型偏头痛 约占偏头痛的80%.发病前没有先兆症状,或仅有疲劳、食欲不振、全身不适等表现,喝咖啡、饮酒、精神紧张、空腹饥饿等可诱发。
偏头痛固然十分普遍,但大多数患者都只是像小张一样“平时不管,头痛是吃止痛药”。殊不知,偏头痛是一种疾病,不是症状,对于任何一种疾病都必训及时就医,先查明原因,再对症治疗,偏头痛亦然。
偏头痛若不及时干预,可能带来下列风险:
1、频繁发作的有预兆的偏头痛,更易中风,尤其是有视觉症状先兆者。
2、控制不好,可能演变为慢性头痛。如果积极有效治疗,偏头痛的发作会逐渐减少,甚至长期不发作。但由于偏头痛有自行缓解的特点,很多人都会选择忍忍就算,缓解时更加不会去就医了,以致偏头痛越演越烈,最终变成慢性偏头痛。-
3、忽视了其他颅内疾病的可能。有些颅内疾病(如:脑瘤、脑血管畸形、脑血管瘤等)的首发症状也可能是偏头痛,随之而来的才是其他典型症状,因此,强调患偏头痛应及时就医,也是为了早期排除其他颅内疾病。
头痛就吃吃止痛药?小心用错药!
很多人偏头痛一发作,就自服止痛药止痛,但其实他们对药物的选择并不的要旨。
目前,治疗偏头痛的止痛药分三类,应在医生的指导下正确选用。
1、第一类是非甾体类消炎止痛药,例如:阿司匹林、布洛芬。这类药物对轻、中度偏头痛效果好,是治疗偏头痛的一线用药,早期治疗效果好。
2、第二类:可待因、吗啡等阿片类镇痛药。这类药物具有成瘾性,需要在医生的指导下慎重使用。。
3、第三类是中医调理治疗。
偏头痛是使用止痛药不当,会导致药物反跳性头痛。资料显示,约30%以上的偏头痛患者因为止痛药应用不当而造成药物反跳性头痛,导致治疗难度加大。
药物性反跳痛主要由两个原因造成:一直止痛药选择不当,如错误使用含咖啡因、巴比妥类或苯二氮卓类药物成分的止痛药:而是长期滥用止痛药。
为了预防反跳性头痛的发生,根据2014年中国偏头痛指南建议:偏头痛患者口服单一的非甾体类消炎止痛药不得超过15天一月,口服复合的止痛药制剂不得超过10天一月。
如果通过以上方式,偏头痛仍得不到缓解,可借助麦角胺咖啡因片、舒马普坦等进行治疗,严重的静脉滴注地塞米松。
其实,有偏头痛患者,用以下一些简单的方法,无需借助药物,就可以缓解。有这些方法:
1、睡眠休息 部分人偏头痛发作时,在安静和避光的室内休息或睡眠一段时间就可缓解。
2、局部冷敷。用毛巾包好冰块放在颈部或头痛的部位,让头部血管收缩,症状可能自然就好了。
3、饮用绿茶 绿茶中的物质有助于缓解偏头痛。
4、精心冥想 偏头痛时,听舒缓的音乐静心冥想一会,让精神得到放松,亦有望缓解症状。
调整生活方式,是预防之本。
偏头痛的预防很重要的一点是调整生活方式,以此减少发作频率、缩短发作时间、减轻发作程度。可做的包括
1、避免精神紧张和睡眠不足。现在很多上班族工作生活压力大,精神过度紧张,长期睡眠不足或失眠,过度疲劳,容易诱发偏头痛。故平时学会自我调节,通过音乐、慢跑、游泳等方式减压,以及保证睡眠,不熬夜,不过度疲劳,都很重要。
2、避免可能秀发偏头痛的饮食 酒精、咖啡盒一些含咖啡因的提神饮料,以及巧克力、烟熏肉内(香肠、腊肉、火腿等)、含味精多的食物、冰淇淋等,皆可能诱发偏头痛,应尽量避免:而五花茶和清补凉,对缓解偏头痛有作用,可适当饮用 。
3、适应气候变化 阴天、天气转热、电闪雷鸣时,可能诱发偏头痛,因此,遇到这些天气,应学会自我调节,避免受影响。
就医排除颅内疾病后,在大多数时候,通过以上调节,偏头痛的发作会减少或减轻,若长时期难调,则需要在医生指导下用药。
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