2017-03-10 00:00:00嘉辉 质量管理
护理管理是医院管理的重要组成部分。而护理质量管理又是护理管理的核心。病区护理质量的好坏直接关系到医疗效果和病人的安危。如何提高病区护理质量呢?一起来看看!
1 护士良好的情绪是护理质量的保证
医护人员是一个特殊的群体,随着医学模式的转变,要求护士不仅具备熟练的护理理论和护理操作技能,还要有丰富的文化知识和优良的心理素质和仪表素质。良好的情绪和情感在完成护理工作,特别是对病人实行心理护理方面起着相当重要的作用,护士的情绪对病人有直接的感染作用,事实证明,愉快的情绪对人体生命活动起良好作用,不愉快的情绪会降低人体抵抗力,从而诱发疾病。目前,临床上有些护理人员对其本身的情绪及患者的心理护理认识不够,尽管她们有着丰富的理论知识和娴熟的技术,但缺乏护理心理学的基本知识,不重视开展心理护理,影响了护理质量的提高,做为一名护士一定要了解不同心理患者的需要,改善患者的不良心理,建立良好融洽的护患关系,使患者在最佳状态下接受治疗和护理。心理护理是护士与病人的交流过程中,通过护士的态度、行为语言来完成的,因此,仪表、言行、举止最能体现和反映护士心理品质的水平和内容,护士接触病人最密切,病人的心理活动无时不在护士的直接或间接影响下产生作用。因此,为提高护理质量,做为一名护士,除了应有良好的护理技术外,还必须加强仪表、语言等方面的修养。
护士的情绪与职业道德关系紧密,护士把病人视为亲人,面带微笑地发药、打针,就能使病人感到可亲,可依赖,护士的愉快情绪也是自身保健的需要,要从单调、枯燥、繁琐的工作中解脱出来,意识到自己工作的平凡而重要。建立良好的护患关系,有利于疾病的康复,总之也有助于我们护理质量的提高。
2 基础护理质量管理是保证病区护理质量的前提
2.1 提高护士素质,确保护理质量稳步提高。要达到全优的护理质量,必须有一支全优的护理队伍,只有提高全员护士素质才能确保护理质量稳步提高。我们的作法是:①护士进行严格的“三基”训练,坚持用护理基本知识500题和护理操作21项对护士进行逐条逐项培训,每完成一条或一项后,便进行有针对性的考试、考核,直到达到标准要求为止。②不断提高护士的品德素质,牢固树立全心全意为病人的思想,它始终是我们护理界的宗旨。因此,我们始终抓住这个根本不放,为了搞好这方面的工作,我们经常学习医学伦理学、医学心理学并经常结合这个方面的案例进行讨论,使大家从中体会到什么是正确的。什么是符合伦理学要求的,病人的心理活动规律怎样?我们护士应如何去做心理护理等。经学习和实际案例讨论使护士的品德素质有了很大的提高。③重视护理人员的培养,医学科学技术在不断发展,新技术、新观察、新疗法、新药法不断涌现,这就要求我们每个护理人员要不断学习,接受继续教育,更新知识跟上科学发展的步伐才能提高护士的技术素质。
2.2 严格规章制度管理。我们是大学附属医院,又是一所三级甲等医院,可以说各种规章制度是比较健全的,关键的问题是如何使这些规章制度成为每个人的工作准则,我们根据系统论和控制论的原理把各种规章制度纳入岗位责任制里,即把每个人的工作都严格控制在本系统内,并以规章制度控制每个人的工作质量,即以规章制度评价每个人的好坏和质量高低,而不以印象和感情为准,这样一来不但各种规章制度得以贯彻、执行,而且大大提高了病危护理质量。
3 环节质量管理是保证病区护理质量的关键
在护理工作的过程中,要使人员、设备和技术的基础质量因素转化为工作能力和服务质量,必须把每个环节都管好。
3.1 在管理环节上,我们采用P、D、C、A模式,根据病区护理、教学、科研的需要选定病区总目标,然后围绕总目标分别制定护理、教学、科研方面的计划,做到年有计划,季有安排,日有重点,并按计划组织实施和检查,评价达到层层保证总目标的实现。发现问题及时解决,进入下一循环周期,如此周而复始的滚动前进,也使病区的护理质量随之不断提高。
3.2 在工作环节上,始终坚持严字当头,重点抓好和如下几方面管理:①抓危重病人的抢救,坚持危重病人随时查,而且做到发现问题、提出问题、解决问题、处理问题。②抓查对制度,注意检查夜班工作进行情况,严格交接班,重危患者坚持床头交接班,严防差错事故的发生。③抓无菌操作和消毒隔离制度,严格执行防止院内感染的有关规定。④抓基础护理,实现规范化管理,为患者创造一个温馨的休养环境。
4 终末质量管理是评价病区护理质量的唯一重要标准
我们采用百分比对护理质量进行控制,使最终的护理质量检查实现数据化管理,终末护理效果评价应包括如下内容:特护、一级护理合格率、褥疮发生率,消毒隔离合格率,输血输液反应率,责任制护理合格率、静脉穿刺一次成功率,导尿感染发生率,护理技术操作合格率,护理差错发生率等。在评定上述终末指标时,我们以省卫生厅医政处颁发的《医院护理工作制度及质量标准》为准进行评分,此外为了给评价工作提供重要依据,平时严格要求各种护理文件的书写达到准确无误,字迹清晰端正,眉栏填齐,卷面整洁,重点突出,层次分明。
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