【案例一】

　　一般资料：求助者，女性，28岁，公司职员。

　　案例介绍：求助者是独生女，漂亮高雅。上大学时与同班同学恋爱，毕业后结婚，两人感情好，与公婆生活在一起。一天听到婆婆告诫丈夫：千万别怕老婆，得能管住她，活儿让她多干点儿。求助者听了虽很生气，但为了丈夫还是忍住了。还有一天晚上，求助者和丈夫为一个学术问题争论起来，气氛还算平和。后来婆婆进来“旁听”两人斗嘴，为顾全面子两人都突然绷紧面孔，提高嗓门。结婚一年多以来这种事情时常发生。近一个月以来，下班不想回家，失眠，食欲下降，胃不舒服，体重降了十多斤，做胃镜未查出问题。求助者不知如何是好，内心很矛盾，也很痛苦，主动前来咨询。

　　下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话

　　心理咨询师：在婆媳问题上，你需要我帮你解决什么心理问题呢?

　　求助者：情况我都说过了，我不知道该怎么办，你能告诉我吗?

　　心理咨询师：对这件事你想怎么办呢?

　　求助者：我也不知道，所以就来咨询了。

　　心理咨询师：那你现在思考一下可以吗?

　　求助者：我早想过了，但我想不出来什么。

　　心理咨询师：那你能说说你都想了什么吗?

　　求助者：我想和婆婆搞好关系，婆婆别老是干预我们夫妻间的事情。我想和她分开过，那样我就要买房子，我们现在的经济条件又不允许。况且丈夫是独生子也很孝顺。我现在都快烦死了，为这事吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?

　　心理咨询师：你先试想一下，如果你去商场买衣服，漂亮的衣服很贵：而便宜的衣服又不漂亮。你说你怎么办啊?

　　求助者：我既想要漂亮的衣服，还不想多花钱。

　　心理咨询师：想要漂亮的衣服还不想多花钱，那怎么办啊?

　　求助者：(沉默)没法办。

　　心理咨询师：没法办，但又必须买一件，怎么办?

　　求助者：(沉默)只能选一个。

　　心理咨询师：选哪个?

　　求助者：我可能会根据我的经济能力来选择。

　　心理咨询师：你想想，你不知道是和婆婆生活在一起还是分开单过，不就是像买衣服一样吗?因为两个各有利弊，你不是不知道怎样做，你是想选哪个都只要利，不要弊，是吗?

　　求助者：好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太追求完美了吗?

　　心理咨询师：你觉得呢?

　　求助者：我懂了，我知道该怎么办了……

　　心理咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴，你最后怎么选，告诉我一声好吗?

　　1[单选题]该求助者目前主要的心理问题是(　　)

　　A.认知错误

　　B.内心冲突

　　C.夫妻关系

　　D.婆媳问题

　　2[多选题]该求助者产生的情绪症状有(　　)

　　A.强迫

　　B.愤怒

　　C.内心矛盾痛苦

　　D.烦躁

　　3[多选题]该求助者的心理问题出现了(　　)

　　A.社会功能受损

　　B.泛化

　　C.社会功能完好

　　D.强迫症状

　　4[单选题]心理咨询师对本案例的初步诊断是(　　)

　　A.一般心理问题

　　B.重度心身疾病

　　C.严重心理问题

　　D.神经症性问题

　　5[单选题]该求助者在咨询开始阶段的表现说明可能出现了(　　)

　　A.沉默

　　B.依赖

　　C.阻抗

　　D.移情

　　6[单选题]在本次咨询开始阶段心理咨询师所做的工作是(　　)

　　A.教育

　　B.开导

　　C.启发

　　D.诱导

　　7[单选题]“那你能说说你都想了什么吗?”心理咨询师使用的技术是(　　)

　　A.参与

　　B.合理化

　　C.面质

　　D.具体化

　　8[多选题]心理咨询师在求助者的回答中了解到的资料包括(　　)

　　A.家庭状况

　　B.工作状况

　　C.情绪症状

　　D.经济状况

　　9[单选题]心理咨询师没有直接回答求助者“该怎么办”，表明心理咨询师要(　　)

　　A.促成求助者改变认知

　　B.促使求助者发现问题

　　C.促使求助者自我成长

　　D.促使求助者认真思考

　　10[单选题]该求助者的第二次沉默说明求助者对咨询师的话出现了(　　)

　　A.阻抗

　　B.移情

　　C.反感

　　D.思考

　　11[多选题]该求助者做出“只能选一个买”的回答，表明其(　　)

　　A.讨好咨询师

　　B.受到咨询师启发

　　C.随意性回答

　　D.经过了自我探索

　　12[单选题]心理咨询师在利弊分析中让该求助者明白她是在(　　)

　　A.追求完美

　　B.出现了对抗情绪

　　C.自找烦恼

　　D.出现了焦虑情绪

　　13[多选题]心理咨询师在最后一段话中使用的技术包括(　　)

　　A.内容表达

　　B.内容反应

　　C.情感表达

　　D.情感反应

　　14[单选题]心理咨询师在咨询结束时对该求助者的要求表明其出现了(　　)错误。

　　A.技术

　　B.理论

　　C.共情

　　D.理念

　　15[多选题]心理咨询过程中终极目标与具体目标的关系包括(　　)

　　A.从终极目标着眼，从具体目标着手

　　B.由具体目标出发，确定终极目标

　　C.以具体目标为指导，实现终极目标

　　D.从具体目标着手，实现终极目标

　　【案例二】

　　一般资料：求助者，男性，19岁，大学一年级学生。

　　求助者主述：近两个月来，严重失眠，影响学习，很苦恼。

　　求助者自诉：小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严，总拿我和邻居家小朋友比，看到他们考好了就说我笨、没出息，永远也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘，我觉得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃肠炎住院，最后只上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名，但人缘不好，总受到同学们的孤立，没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学，都不理我，我只好走读，每天回家。一个月后我发现宿舍的东西都没了，听说是被扔掉了，我就报了警，一时间在学校内引起轩然大波，几乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都很好，但他们却都对不起我，甚至反过来跟我作对，我真是想不通。最近两个月，我总是失眠，有时整晚都睡不着觉，白天没精神。不想与别人说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想去学校了，但又觉得不上学会没出息，人家会更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定。

　　根据案例，请回答以下问题

　　1.该求助者产生心理问题的原因是什么?

　　2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?

　　3.该案例咨询过程中，求助者出现了较为强烈的阻抗，请简述阻抗的表现形式。

　　4.心理咨询各种方法有效的共同因素有哪些?

　　【参考答案见下页】