A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　1.甲状腺摄I率升高除了见于甲亢外。还可见于

　　A.甲状腺癌

　　B.甲状腺囊肿

　　C.甲状腺炎

　　D.缺碘性甲状腺肿

　　E.以上都不是

　　正确答案:D

　　2.既阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中T转化为T的药物为

　　A.丙硫氧嘧啶

　　B.甲巯咪唑

　　C.卡比马唑

　　D.普萘洛尔

　　E.大剂量碘

　　正确答案:A

　　3.甲亢时心律失常最常见的是

　　A.交界性期前收缩

　　B.室性期前收缩

　　C.房性期前收缩

　　D.心房纤颤

　　E.心房扑动

　　正确答案:C

　　4.下列基础代谢率的计算公式最常用的是

　　A.基础代谢率=脉率×脉压-111

　　B.基础代谢率=脉率+脉压-111

　　C.基础代谢率=脉率-脉压-111

　　D.基础代谢率=111-脉压+脉率

　　E.基础代谢率=(脉率-脉压)×111

　　正确答案:B

　　5.患者，女，50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级.病理反射(-)。空腹血糖14.1mmol/L，血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是

　　A.周围神经病变

　　B.植物神经病变

　　C.视网膜病变

　　D.脑血管病变

　　E.肾脏病变

　　正确答案:A

　　6.以下哪项不符合甲亢的临床表现

　　A.易发生房性心律失常

　　B.可发生低钾性麻痹

　　C.老年患者可不出现高代谢症群

　　D.可伴有肌病

　　E.活动时心率加快，休息则心率正常

　　正确答案:E

　　7.对内分泌病病人诊断，往往首先易于确定的是

　　A.病理诊断

　　B.病因诊断

　　C.细胞学诊断

　　D.功能诊断

　　E.鉴别诊断

　　正确答案:D

　　8.抗甲状腺药物作用的机制为

　　A.抑制甲状腺过氧化酶活性

　　B.抑制碘形成活性碘

　　C.影响酪氨酰残基碘化

　　D.抑制碘化酪氨酸的缩合

　　E.以上都是

　　正确答案:E

　　9.某甲亢患者应用抗甲状腺药物11个月时，白细胞计数降至1.8×10/L，中性粒细胞30%。宜采用的措施

　　A.继续原治疗方案，密切观察白细胞变化

　　B.继续原治疗方案，加升白细胞药物

　　C.停抗甲状腺药物，用升白细胞药物

　　D.抗甲状腺药物减量，加甲状腺片

　　E.停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化

　　正确答案:C

　　10.1型和2型糖尿病鉴别时以下列临床特征为主

　　A.年轻与年老

　　B.消瘦与肥胖

　　C.有无自发性酮症倾向

　　D.有无明显"三多一少"症状

　　E.并发症的多少与严重程度

　　正确答案:C

　　11.鉴别原发性和继发性靶腺功能低减的最好方法是下列哪种

　　A.代谢状态的测定

　　B.靶腺激素的测定

　　C.促激素的测定

　　D.测定游离的靶腺激素

　　E.影像学检查

　　正确答案:C

　　12.一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L。下列何项不妥

　　A.进行口服葡萄糖耐量试验

　　B.空腹及餐后2小时血糖测定

　　C.分析影响血糖结果的因素

　　D.24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定

　　E.口服降血糖药物治疗

　　正确答案:E

　　13.在诊断糖尿病时，以下检查最有价值的是

　　A.空腹血糖+胰岛素

　　B.餐后血糖+胰岛素

　　C.肽释放

　　D.100g法葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放

　　E.糖化血红蛋白

　　正确答案:C

　　14.糖尿病饮食治疗下列哪种正确

　　A.病情轻可不用饮食治疗

　　B.有并发症者不用饮食治疗

　　C.用药治疗时可不用饮食治疗

　　D.肥胖者宜给高热量饮食治疗

　　E.不论病情轻重都需饮食治疗

　　正确答案:E

　　15.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

　　A.出现低钾血症

　　B.常规应用

　　C.二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1

　　D.出现严重心律失常

　　E.合并严重感染

　　正确答案:C

　　16.Graves病患者最具有诊断意义的体征是

　　A.皮肤湿润，多汗，手颤

　　B.眼裂增大，眼球突出

　　C.收缩压升高，脉压增大

　　D.心脏扩大，心律不齐

　　E.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

　　正确答案:E

　　17.一名腺垂体功能减退的患者。因感染肺炎而出现严重的恶心、呕吐，烦躁不安，抽搐，体温高达40.3℃，血压80/60mmHg，血糖2.1mmol/L，下列哪项处理不合适

　　A.静脉补充50%的葡萄糖60m1

　　B.静脉补充生理盐水

　　C.静脉补充糖皮质激素

　　D.抗生素

　　E.镇静剂

　　正确答案:E

　　18.下列哪一项不适宜施行甲状腺次全切除术

　　A.中度原发性甲亢并发心律不齐

　　B.甲亢伴有气管压迫症状

　　C.青少年甲亢

　　D.继发性甲亢

　　E.单纯性甲状腺肿

　　正确答案:C

　　19.判断糖尿病控制程度较好的指标是

　　A.空腹血糖

　　B.餐后血糖

　　C.糖化血红蛋白

　　D.空腹血浆胰岛素含量

　　E.0GTT

　　正确答案:C

　　20.关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写正确的是

　　A.大量钾离子从尿中排出

　　B.大量钾离子从肠道排出

　　C.血中钾离子向细胞内转移

　　D.大量出汗，钾离子从皮肤丧失

　　E.甲亢高代谢，而钾的摄入不足

　　正确答案:C

　　21.下列哪一种激素不是在腺垂体合成

　　A.促甲状腺激素

　　B.促肾上腺激素

　　C.促性腺激素

　　D.抗利尿激素

　　E.泌乳素

　　正确答案:D

　　22.垂体危象时，以下列何种情况最为多见

　　A.低血糖性昏迷

　　B.低钾性麻痹

　　C.谵妄

　　D.脑梗死

　　E.高钠高渗性昏迷

　　正确答案:A

　　23.与外分泌腺相比.下述哪一点最符合内分泌腺特点

　　A.组织中血运丰富

　　B.分泌化学物质

　　C.可作用于远部位组织

　　D.为无导管腺体

　　E.可进入血循环

　　正确答案:D

　　24.如果大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用，可出现

　　A.Kernig征阳性

　　B.Brudzinski征阳性

　　C.Babinski征阳性

　　D.Hoffmann征阳性

　　E.桡骨骨膜反射阳性

　　正确答案:C

　　25.有关甲亢的临床表现，下列哪一项是错误的

　　A.甲状腺弥漫性肿大

　　B.心悸伴心慌

　　C.消瘦、体重减轻

　　D.精神萎靡、嗜睡

　　E.两手颤动

　　正确答案:D

　　26.若诊断临床型糖尿病，需首先选择下述哪一项检查

　　A.尿糖

　　B.空腹血糖

　　C.糖化血红蛋白

　　D.口服葡萄糖耐量试验

　　E.空腹胰岛素测定

　　正确答案:B

　　27.下列何项不是内分泌功能试验的兴奋试验

　　A.ACTH试验

　　B.TRH试验

　　C.地塞米松试验

　　D.胰岛素低血糖试验

　　E.精氨酸试验

　　正确答案:C

　　28.抗甲状腺药物治疗一般疗程应为

　　A.症状缓解后即可停药

　　B.症状缓解后三个月

　　C.症状缓解后半年

　　D.疗程>一年

　　E.疗程>一年半

　　正确答案:E

　　29.某产妇，因难产大出血，产后腺垂体坏死，萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列何种临床表现最早出现

　　A.产后无乳,乳房萎缩

　　B.极度疲乏

　　C.畏寒

　　D.皮肤苍白

　　E.血压偏低

　　正确答案:A

　　30.糖尿病时血糖升高的机制是

　　A.组织对葡萄糖的利用减少

　　B.糖异生增多

　　C.糖原分解增多

　　D.糖原合成减少

　　E.以上均有关

　　正确答案:E

　　31.对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗

　　A.病因治疗

　　B.替代治疗

　　C.对症治疗

　　D.支持治疗

　　E.放疗及化疗

　　正确答案:B

　　32.成人腺垂体功能减退症最常见的病因是

　　A.垂体瘤

　　B.垂体缺血性坏死

　　C.糖皮质激素长期治疗

　　D.下丘脑病变

　　E.蝶鞍区手术、放疗

　　正确答案:A

　　33.磺脲类降糖药主要适用于

　　A.1型糖尿病可合并应用本药加双胍类

　　B.单用饮食管理不能获得满意控制的2型患者

　　C.糖尿病患者手术前控制血糖

　　D.糖尿病合并感染时

　　E.糖尿病合并妊娠

　　正确答案:B

　　34.1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别在于

　　A.症状轻重不同

　　B.发生酮症酸中毒的倾向不同

　　C.对胰岛素的敏感性不同

　　D.胰岛素基础水平与释放曲线不同

　　E.发病年龄不同

　　正确答案:D

　　35.甲亢时突眼类型中最多见的是

　　A.一侧浸润型突眼

　　B.一侧非浸润性突眼

　　C.双侧非浸润性突眼

　　D.双侧浸润性突眼

　　E.以上都不是

　　正确答案:C

　　36.下列哪项是甲亢的特殊临床表现

　　A.休息时心率快

　　B.多食而消瘦

　　C.弥漫性甲状腺肿大

　　D.胫前粘液性水肿

　　E.脉压差增大

　　正确答案:D

　　37.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是

　　A.合并高血压

　　B.常伴冠状动脉粥样硬化

　　C.微血管病变

　　D.周围动脉硬化--下肢坏疽

　　E.脑血管病变

　　正确答案:C

　　38.诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是

　　A.尿常规检查

　　B.尿微量清蛋白测定

　　C.尿渗透压测定

　　D.双肾B超

　　E.肌酐清除率

　　正确答案:B

　　39.甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是

　　A.甲状腺腺瘤

　　B.甲状腺腺癌

　　C.亚急性甲状腺炎

　　D.弥漫性甲状腺肿

　　E.结节性甲状腺肿

　　正确答案:D

　　40.空腹血糖及糖耐量正常，尿糖为阳性，空腹血糖5.3mmol/L，饭后2小时血糖7.1mmol/L.考虑为

　　A.药物性糖尿

　　B.应激性糖尿

　　C.肾性糖尿

　　D.肝病性糖尿

　　E.糖尿病

　　正确答案:C

　　41.关于甲状腺结节的鉴别诊断，下列哪项是错误的

　　A.儿童时期出现的甲状腺结节，50%为恶性

　　B.年轻男性的单个结节要警惕恶性的可能

　　C.过去甲状腺正常，突然发生结节，且短期发展较快，恶性的可能性大

　　D.甲状腺扫描为"冷结节"者即可诊断为甲状腺癌

　　E."热结节"常提示为高功能腺瘤，一般不恶变

　　正确答案:D

　　42.有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因，不包括下列哪一项

　　A.伤口内出血、压迫气管

　　B.双侧喉上神经损伤

　　C.双侧喉返神经损伤

　　D.急性喉头水肿

　　E.气管软化、塌陷

　　正确答案:B

　　43.1型糖尿病人死亡的主要原因是

　　A.冠心病

　　B.脑血管意外

　　C.肾小球硬化症

　　D.酮症酸中毒

　　E.感染性休克

　　正确答案:C

　　44.口服药治疗甲亢的适应证为

　　A.病情轻、甲状腺较小者

　　B.年龄超过30岁

　　C.结节性高功能腺瘤

　　D.胸骨后甲状腺肿

　　E.中、重度甲亢

　　正确答案:A

　　45.垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少的肿瘤

　　A.<10mm

　　B.<12mm

　　C.<14mm

　　D.<16mm

　　E.<18mm

　　正确答案:A

　　46.下列激素中哪一种不是促激素

　　A.ACTH

　　B.TSH

　　C.FSH

　　D.LH

　　E.PRL

　　正确答案:E

　　47.硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用是

　　A.降低靶细胞对T、T的敏感性

　　B.抑制碘的吸收

　　C.抑制甲状腺激素的释放

　　D.抑制促甲状腺激素的合成

　　E.抑制甲状腺激素的合成

　　正确答案:E

　　48.糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明

　　A.微血管瘤

　　B.新生血管形成破裂

　　C.硬性渗出物

　　D.软性渗出物

　　E.视网膜出血

　　正确答案:B

　　49.下列哪项表现是T、T分泌增多直接所致

　　A.甲状腺肿大

　　B.浸润性突眼

　　C.心率增快

　　D.胫前粘液性水肿

　　E.甲状腺血管杂音

　　正确答案:C

　　50.诊断不典型甲亢最有意义的是

　　A.血清胆固醇减低

　　B.血清FT、FT

　　C.血清TT、TT

　　D.甲状腺摄I率

　　E.TRH

　　正确答案:B