2017年最新内科主治医师考试试题及答案

2017-03-21 00:00:00吴健敏 内科主治医师

  试题一:

  1、女性,58岁,夜间从噩梦中醒来,感胸骨后压榨性闷痛,伴呼吸困难,胸痛及呼吸困难持续不能缓解,患者出现面色苍白,冷汗淋漓,血压明显下降,皮肤发绀,此发绀属于 A

  A.缺血性发绀

  B.淤血性发绀

  C.混合性发绀

  D.心性混血性发绀

  E.肺性发绀

  2、尿频的定义是 C

  A.每次尿量增多

  B.夜尿次数增多

  C.排尿次数增多而每次尿量减少

  D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控

  E.以上都不是

  3、某糖尿病患者,女性,58岁,突发高热、寒战、左胸痛,咳嗽,咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变,并多个液气囊腔。最可能的诊断是 C

  A.干酪性肺炎

  B.支原体肺炎

  C.葡萄球菌性肺炎

  D.克雷白杆菌性肺炎

  E.大叶性肺炎

  4、男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是 C

  A.胃癌并出血

  B.急性胃粘膜病变

  C.十二指肠球部溃疡出血

  D.胃溃疡并出血

  E.结肠癌

  5、可出现周围性紫绀的疾病是 B

  A.肺炎

  B.Fallot四联症

  C.气胸

  D.右心衰竭

  E.大量胸腔积液

  6、抢救中毒者时正确的是 B

  A.皮肤黏膜沾染的毒物,可用热水清洗、

  B.溅入眼内的毒物,立即用清水冲洗

  C.腐蚀性毒物经口中毒者可催吐,但不能洗胃

  D.毒物不明时可用温热水洗胃

  E.服毒超过6小时者不必洗胃

  7、男性,66岁。独居一室,清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安眠药片、敌敌畏空瓶,并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检:昏迷状态,口唇呈樱红色,瞳孔直径4mm,心率92次/分,频发早搏,肺(一),血压160/100mmHg。化验:血糖14mmol/L,尿蛋白(++),血肌酐200mmol/L,该患者最可能的疾病是 B

  A.安眠药中毒

  B.CO中毒

  C.敌敌畏中毒

  D.脑血管意外

  E.糖尿病性昏迷

  8、男,40岁,畏寒、发热1周,右季肋部疼痛3天就诊。腹部查体:肝右肋下2cm,质软,有触痛,边缘整,肝右侧肋间隙局限性压痛,肝区叩击痛阳性。可能的诊断是 A

  A.肝脓肿

  B.肝炎

  C.多囊肝

  D.肝包虫病

  E.肝癌

  9、重度有机磷农药中毒的治疗不正确的是 E

  A.静脉注射阿托品

  B.应用碘解磷定(解磷定)

  C.洗胃

  D.利尿

  E.达阿托品化后停药

  10、男性,32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天前出现柏油便。检查:贫血。其贫血的类型为 A

  A.小细胞低色素性贫血

  B.大细胞性贫血

  C.小细胞高色素性贫血

  D.正细胞正色素性贫血

  E.以上均不是

  试题二:

  1、女,36岁,反复腹泻、黏液脓血便,伴关节痛5年。最可能的诊断是 C

  A.肠结核

  B.肠易激综合征

  C.溃疡性结肠炎

  D.结肠癌

  E.Crohn病

  2、严重的吸气性呼吸困难的最主要特点是 E

  A.端坐呼吸

  B.鼻翼扇动

  C.哮鸣音

  D.呼吸加深加快

  E."三凹征"

  3、某男,66岁。既往有"慢性支气管炎、肺气肿"病史多年,无高血压病史。平时一般状况好。晨起无明显原因突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难,无紫绀。最可能的诊断是 C

  A.带状疱疹

  B.急性心肌梗死

  C.气胸

  D.食管炎

  E.夹层动脉瘤

  4、下列疾病引起出血,除哪项外均属于上消化道出血 A

  A.出血性小肠炎

  B.胃癌

  C.胰腺癌

  D.食管裂孔疝

  E.十二指肠球部溃疡

  5、有关头痛的临床表现,说法正确的是 B

  A.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致

  B.头痛的程度与病情的轻重无平行关系

  C.脑肿瘤引起的头痛最为剧烈

  D.头痛伴剧烈呕吐多提示椎一基底动脉供血不足

  E.丛集性头痛在卧位时可缓解

  6、女,28岁,晨起恶心、呕吐2天,停经50天。最可能的诊断是 C

  A.急性胃炎

  B.神经性呕吐

  C.早期妊娠

  D.功能性消化不良

  E.食物中毒

  7、咳嗽是一种保护性反射,其效应器不包括 D

  A.咽肌

  B.声门

  C.横膈

  D.肋间肌

  E.肺

  8、男,60岁,因神志不清数小时入院,其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断,下列最有价值的辅助检查是 C

  A.肝、肾功能

  B.血糖、血酮

  C.全血胆碱酯酶活力

  D.动脉血气分析

  E.血药浓度测定

  9、皮肤黏膜出现紫绀时,毛细血管血液还原血红蛋白至少超过 B

  A.100g/L

  B.50g/L

  C.75g/L

  D.45g/L

  E.30g/L

  10、全身性水肿伴胸腹水患者,下列哪项诊断不予考虑 E

  A.肺心病心衰

  B.晚期肝硬化

  C.营养不良

  D.肾病综合征

  E.血栓性静脉炎

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