2017肾内科学主治医师考试《专业知识》试题及答案

2017-03-13 00:00:00吴健敏 内科主治医师

  试题一:

  1.菊粉的血浆清除率为( )

  A 70ml/min

  B 125ml/min

  C 175ml/min

  D 660ml/min

  E 50 ml/min

  参考答案是:B

  2.肾脏分泌和排泄的NH3直接来源于( )

  A 谷氨酸

  B 天冬氨酸

  C 谷氨酰胺

  D 丙氨酸

  E 精氨酸

  参考答案是:C

  3.肾小管液的等渗性重吸收发生在( )

  A 近端肾小管

  B 髓袢升支细段

  C 髓袢降支细段

  D 远端肾小管

  E 集合管

  参考答案是:A

  4.下列物质进入肾小管液后,既不被分泌又不被重吸收的物质是( )

  A 酚红

  B 蛋白质

  C 菊粉

  D 葡萄糖

  E 氨基酸

  参考答案是:C

  5.正常情况下,肾小球滤过的动力来自于( )

  A 肾小囊内压

  B 血浆胶体渗透压

  C 肾小球毛细血管内血压

  D 肾小囊液晶体渗透压

  E 血浆晶体渗透压

  参考答案是:C

  6.急性失血尿量减少是因为( )

  A 肾小囊内压升高

  B 肾小球滤过面积减少

  C 血浆胶体渗透压升高

  D 肾小球毛细血管压下降

  E 肾小球毛细血管通透性升高

  参考答案是:D

  7.渗透性利尿时( )

  A 尿量增加,尿液渗透压明显升高

  B 尿量增加,尿液渗透压变化较小

  C 尿量增加,尿液渗透压降低

  D 尿量正常,尿液渗透压明显升高

  E 尿量正常,尿液渗透压变化较小

  参考答案是:B

  8.水利尿时( )

  A 尿量增加,尿渗透压升高

  B 尿量增加,尿渗透压正常

  C 尿量增加,尿渗透压降低

  D 尿量正常,尿渗透压降低

  E 尿量正常,尿渗透压升高

  参考答案是:C

  9.利尿酸药物性利尿( )

  A 尿多,髓质渗透压降低

  B 尿多,尿液渗透压升高

  C 尿多,髓质渗透压升高

  D 尿多,髓质渗透压不变

  E 尿多,尿液渗透压不变

  参考答案是:A

  10.垂体后叶病变时多尿( )

  A 为渗透性利尿

  B 为尿崩症

  C 和利尿酸的利尿机制相同

  D 与肾小球滤过率的改变关系密切

  E 有效滤过压升高

  参考答案是:B

  11.由于胰岛素的分泌过少所致的尿多为( )

  A 渗透性利尿

  B 水利尿

  C 髓质渗透压降低产生利尿

  D 影响尿素的代谢产生利尿效应

  E 肾小球滤过率降低

  参考答案是:A

  12.可分泌肾素的结构是肾的( )

  A 致密斑

  B 系膜细胞

  C 间质细胞

  D 颗粒细胞

  E 感受器细胞

  参考答案是:D

  13.肾致密斑的作用是直接感受( )

  A 肾血管血压变化

  B 肾血流Na+含量变化

  C 肾小管内压变化

  D 肾小管液Na+含量变化

  E 入球小动脉牵张刺激

  参考答案是:D

  14.肾的基本功能单位是( )

  A 肾小球

  B 肾小体

  C 肾小管

  D 集合管

  E 肾单位

  参考答案是:E

  15.肾血液供应的特点是( )

  A 血流量小

  B 血流分布均匀

  C 肾小管周围毛细血管内血压高

  D 肾小球毛细血管内血压高

  E 肾血流量易随全身血压波动而变化

  参考答案是:D

  16.最易通过肾小球滤过膜的物质是( )

  A 带负电的小分子

  B 带正电的小分子

  C 电中性的小分子

  D 带正电的大分子

  E 带负电的大分子

  参考答案是:B

  17.促进肾小球滤过的动力是( )

  A 肾小球毛细血管血压

  B 囊内液体胶体渗透压

  C 血浆胶体渗透压

  D 囊内压

  E 全身动脉压

  参考答案是:A

  18.肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项来调节( )

  A 自身调节

  B 神经体液调节

  C 负反馈调节

  D 正反馈调节

  E 前馈调节

  参考答案是:B

  19.下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高( )

  A 肾交感神经兴奋

  B 注射大量肾上腺素

  C 快速静脉滴注生理盐水

  D 静脉注射高渗葡萄糖液

  E 注射抗利尿激素

  参考答案是:C

  20.静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于( )

  A 肾小球毛细血管压增高

  B 囊内压下降

  C 血浆胶体渗透压增高

  D 肾血浆流量增多

  E 囊内液胶体渗透压下降

  参考答案是:D

  21.交感神经兴奋时肾小球滤过率下降是由于( )

  A 平均动脉压降低

  B 滤过膜通透性降低

  C 囊内压升高

  D 血浆胶体渗透压增高

  E 肾血浆流量降低

  参考答案是:E

  22.肾小球滤过率是指每分钟( )

  A 一个肾单位生成的原尿量

  B 一个肾生成的原尿量

  C 两肾生成的原尿量

  D 两肾生成的终尿量

  E 一个肾生成的终尿量

  参考答案是:C

  23.滤过分数指下列哪一项的比值( )

  A 肾小球滤过率/肾血浆流量

  B 肾血浆流量/肾血流量

  C 肾血流量/肾血浆流量

  D 肾小球滤过率/肾血流量

  E 肾血流量/心输出量

  参考答案是:A

  24.肾炎患者出现蛋白尿是由于( )

  A 肾小球滤过率增高

  B 肾血浆流量增大

  C 血浆蛋白浓度增高

  D 肾小球滤过膜面积增大

  E 滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失

  参考答案是:E

  25.近球小管重吸收的关键动力是( )

  A 基侧膜上的Na+泵

  B 管腔膜上的同向转运

  C 管腔膜上的逆向转运

  D 管腔膜上的电中性转运

  E 管腔膜上的生电性转运

  参考答案是:A

  26.下列哪项属于被动转运( )

  A 水从低渗透压侧至高渗透压一侧

  B Na +从低浓度侧至高浓度侧

  C 葡萄糖从低浓度侧至高浓度侧

  D 氨基酸从低浓度侧至高浓度侧

  E 蛋白质进入细胞

  参考答案是:A

  27.抑制近球小管的H+- Na+交换不引起( )

  A Na+排出增多

  B Cl-排出增多

  C 水排出增多

  D HCO3-排出增多

  E 葡萄糖排出增多

  参考答案是:E

  28.肾对葡萄糖的重吸收发生于( )

  A 近球小管

  B 髓袢

  C 远球小管

  D 集合管

  E 各段肾小管

  参考答案是:A

  29.近球小管对小管液的重吸收为( )

  A 低渗重吸收

  B 等渗重吸收

  C 高渗重吸收

  D 受抗利尿激素的调节

  E 受醛固酮的调节

  参考答案是:B

  30.肾糖阈是指( )

  A 尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

  B 肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度

  C 肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度

  D 肾小管吸收葡萄糖的最大能力

  E 肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度

  参考答案是:A

  31.肾小管对HCO3-的分泌增加不引起( )

  A 以HCO3-的形式吸收

  B 以CO2的形式吸收

  C 主要在远球小管进行

  D 滞后于Cl- 的吸收

  E 不依赖于H+ 的分泌

  参考答案是:B

  32.肾小管对H+ 的分泌增加不引起( )

  A Na+ 吸收增加

  B HCO3-重吸收增加

  C NH3分泌增加

  D K+ 分泌增加

  E H2PO4-排除增加

  参考答案是:D

  33.髓质高渗梯度建立的主要动力是( )

  A 近球小管对NaCl的主动重吸收

  B 髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收

  C 远球小管,集合管对NaCl的主动重吸收

  D 髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收

  E 远球小管,集合管对尿素的主动重吸收

  参考答案是:B

  34.肾外髓部渗透梯度的形成主要依赖于( )

  A 近球小管对NaCl的重吸收

  B 髓袢升支粗段对NaCl的重吸收

  C 远球小管对NaCl的重吸收

  D 集合管对NaCl的重吸收

  E 集合管对尿素的重吸收

  参考答案是:B

  35.肾脏内髓部渗透梯度的形成主要依赖于( )

  A NaCl

  B 尿素

  C NaCl和尿素

  D KCl

  E NaCl和KCl

  参考答案是:C

  36.代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管( )

  A H+- Na+交换增强

  B H+-K+交换增强

  C K+- Na+交换减弱

  D K+重吸收增强

  E NH4+-K+交换减弱

  参考答案是:C

  37.剧烈运动时尿量减少的主要原因是( )

  A 体循环动脉血压下降

  B 醛固酮分泌增多

  C 肾血流量减少

  D 血浆胶体渗透压升高

  E 肾小管对水重吸收增加

  参考答案是:C

  38.低血钾引起代谢性碱中毒是由于肾小管( )

  A H+- Na+交换增强

  B H+-K+交换增强

  C K+- Na+交换减弱

  D HCO3-重吸收增强

  E NH4+-K+交换减弱

  参考答案是:A

  39.球--管平衡是指( )

  A 近球小管对滤过液的重吸收率为65%~70%

  B 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率

  C 肾小管的重吸收率为65%~70%

  D 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化

  E 以上都不是

  参考答案是:A

  40.抗利尿激素的主要作用是( )

  A 提高远曲小管和集合管对水的通透性

  B 增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收

  C 提高内髓部集合管对尿素的通透性

  D 促进近球小管对水的重吸收

  E 保Na+、排K+、保水

  参考答案是:A

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