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　　乳糜腹的病因：

　　1、先天畸形：儿童多见。常合并其它畸形，如先天性淋巴管扩张症。

　　2、肿瘤：阻塞淋巴管或管腔外压迫，多为腹腔恶性肿瘤。

　　3、感染：淋巴管阻塞、管腔破裂。如结核、丝虫病、胰腺炎等。

　　4、创伤：腹部外伤，腹膜后手术等。

　　5、继发于肝硬化、锁骨下静脉血栓形成、肾病综合征等疾病。

　　6、不明原因。

　　肠扭转治疗：

　　肠扭转是一种较严重的机械性肠梗阻，常可在短时期内发生肠绞窄、坏死，死亡率为15-40%，死亡的主要原因常为就诊过晚或治疗延误，一般应及时手术治疗。

　　(一)扭转复位术：将扭转的肠袢按其扭转的相反方向回转复位。复位后如肠系膜血液循环恢复良好，肠管未失去生机，则还需要解决预防复发的问题，如为移动性盲肠引起的盲肠扭转，可将其固定于侧腹壁;过长的乙状结肠可将其平行折叠，固定于降结肠内侧，也可行二期手术将过长的乙状结肠切除吻合。

　　(二)肠切除术：适用于已有肠坏死的病例，小肠应作一期切除吻合。乙状结肠一般切除坏死肠段后将断端作肠造瘘术，以后再二期手术作肠吻合术，较为安全。

　　(三)非手术治疗：虽有非手术治疗成功的报导，但非手术治疗一旦无效，则需迅速改为手术治疗，以策安全。

　　腺鼠疫的病原治疗：

　　治疗原则是早期、联合、足量、应用敏感的抗菌药物。

　　1、链霉素

　　为治疗各型鼠疫特效药。成人首剂量1g，以后每次0.5g，每4小时1次，肌注，1-2天后改为每6小时1次。小儿20-40mg/kg/日，新生儿10-20mg/kg/日，分2-4次肌注。对严重病例应加大剂量，最初二日，每日4g，继以每日2g，分4次肌注。链霉素可与磺胺类或四环素等联合应用，以提高疗效。疗程一般7-10天，甚者用至15天。

　　2、庆大霉素

　　每日24-32万μ，分次稀释后静脉滴入，持续7-10天。

　　3、四环素

　　对链霉素耐药时可使用。轻症者初二日，每日2-4g，分次口服，以后每日2g;严重者宜静脉滴注，第1次0.75-1g，每日2-3g，病情好转后改为口服。疗程7-10天。

　　4、氯霉素

　　每日3-4g，分次静脉滴入或口服，退热后减半，疗程5-6天。对小儿及孕妇慎用。

　　5、磺胺嘧啶

　　首剂5g，4小时后2g，以后每4小时1g，与等量碳酸氢钠同服，用至体温正常3日为止。不能口服者，可静脉注射。磺胺只对腺鼠疫有效，严重病例不宜单独使用